Print deze werkafspraak

Loopoor bij kinderen

Actie huisarts

- Gehoorgang zo veel mogelijk schoonmaken

- Inspectie trommelvliezen

- Uitleg over het beloop

 

- Loopoor zonder koorts, langer dan 5-7 dagen bestaand: oordruppels

- Loopoor met koorts en ziek kind, 3 dagen bestaand: oordruppels en antibiotica    De koorts wordt veroorzaakt door de begeleidende bovenste luchtweginfectie.

- Loopoor bij aanwezigheid van trommelvliesbuisjes en langer dan 3-5 dagen bestaand: oordruppels

- Loopoor met koorts bij trommelvliesbuisjes, 3 dagen bestaand: oordruppels en antibiotica  Er is vrijwel altijd een bovenste luchtweginfectie.

 

Aanbevolen oordruppels in 1e en 2e lijn: Bacicoline-B oordruppels (3dd 3 druppels in aangedane oor), indien BB niet aanwezig/leverbaar dan Sofradex

De huisarts adviseert te stoppen met druppelen zodra het oor niet meer loopt.

 

KNO visie over ototoxiciteit van antibiotica druppels

Toxine uit de ontstekingsreactie is schadelijker voor het binnenoor dan druppels.

Niet behandelen geeft meer schade dan druppels.

De kans op resistentie is bij systemische antibiotica groter.

Belangrijk is om op het moment dat het oor niet meer loopt, uiterlijk de dag erna, te stoppen met oordruppels.

Controle

Als na een week druppelen het loopoor niet over is, óf als de koorts na 3 dagen druppelen en antibiotica niet over is, dan ziet de huisarts het kind voor controle. De huisarts kan dan overwegen het kind te verwijzen naar de KNO-arts.

Controle van het trommelvlies is bij een loopoor zonder aanwezigheid van buisjes niet nodig. Als het oor droog is, sluit het trommelvlies binnen een paar dagen.

 

Als het oor droog is kan er weer gezwommen worden (ook duiken). Dit geldt ook als er buisjes zijn.

Criteria voor verwijzing naar de KNO-arts

- Loopoor binnen 3 weken na een ooroperatie

- Als het loopoor niet over is na één week druppelen, de koorts niet over is na 3 dagen AB en druppelen of bij recidieven

Volledige werkafspraak

Bekijk hier de volledige werkafspraak Loopoor bij kinderen