Wie
Frisius MC, Isala, het Martini Ziekenhuis, UMCG en 6 thuiszorgorganisaties werken samen aan een initiatief waarin patiënten met een indicatie voor opname in het ziekenhuis, ziekenhuiszorg thuis geleverd krijgen. De voorbereidingen hiervoor hebben plaatsgevonden onder de werktitel Thuisziekenhuis Noord Nederland, op 15 september jl. is de naam bekend gemaakt waaronder uitvoering zal worden gegeven aan het initiatief; Nestium.

 

Wat
Isala heeft met deze vorm van zorgverlening al enige jaren ervaring opgedaan waarbij intensief is samengewerkt met het Connected Care Centrum, het Medisch Coördinatie Bureau (MCB) en de thuiszorgorganisatie in de eigen regio. Mede middels technologische innovaties zoals eHealth, digitale diagnostiek en zelfmanagement én een goede samenwerking tussen de medisch specialist en gespecialiseerde thuiszorg is het mogelijk om patiënten in hun eigen vertrouwde omgeving ziekenhuiszorg thuis te leveren. Onderzoek toont aan dat deze vorm van verplaatste zorg leidt tot een beter welzijn van de patiënt, minder complicaties en een kortere opnameduur. Bij dit initiatief ligt de focus op hoogcomplexe, laagvolume zorg. Op dit moment zijn er vanuit Isala 11 zorgpaden operationeel (waaronder bijvoorbeeld hyperemesis gravidarum en vervroegd ontslag met zuurstof).

 

Er zijn twee vormen van zorg:
•        Monitoring@home: het monitoringscentrum houdt vitale waarden van de patiënt op afstand in de gaten.
•        Hospital@home: coördinatie van klinische zorg en toediening van medicatie thuis, samen met apotheek en thuiszorg.

 

Hoe
De medisch specialist blijft hoofdbehandelaar. Het MCB is het centrale aanspreek- en coördinatiepunt voor patiënten, mantelzorgers en zorgverleners. De patiënt ontvangt deze zorg gemiddeld 3 dagen in zijn vertrouwde omgeving, onder begeleiding van een gespecialiseerde thuiszorgorganisatie. 

 

Frisius MC, Isala en het Martini Ziekenhuis en de thuiszorgorganisaties zullen vooralsnog gaan starten met het implementeren van de 11 bewezen zorgpaden en alle partijen gezamenlijk zullen andere geschikte zorgpaden gaan ontwikkelen en implementeren. In een volgende fase is er de ambitie om het initiatief verder op te schalen door ook andere ziekenhuizen en thuiszorgorganisaties aan te laten sluiten.

 

Wanneer
Voor realisatie van het initiatief is een IZA Transformatiegelden-aanvraag ingediend. Afhankelijk van de toekenning daarvan zal de realisatie zo spoedig mogelijk van start gegaan.