Aanmeldformulier Vlielandcursus 2020

Naam *

Voorletter(s) *

Roepnaam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Functie *

BIG *

Ik geef de voorkeur aan (gewenste data invullen) *

Vind je het leuk om in 5 min iets te vertellen over je werk of je privéleven, dan ben je meer dan welkom!

Dieet/allergie wensen *

Indien u een hotelkamer wilt delen, geef aan met welke deelnemer